Prema jednoj od prvih studija temeljenoj na biomarkeru (mjerljiv pokazatelj nekog stanja), u kojoj su sudjelovale osobe s dijagnozom nemetastatskog raka debelog crijeva, uzimanje aspirina u dozi od 160 mg dnevno nakon završetka liječenja može smanjiti rizik od ponovnog pojavljivanja raka kod pacijenata s mutacijom PI3K.
U studiji ALASCCA sudjelovalo je 3508 pacijenata u 33 bolnice diljem Švedske, Danske, Finske i Norveške, koji su imali stadij II ili III raka debelog crijeva ili stadij I, II ili III rektalnog karcinoma. Od ukupnog broja pacijenata koji su sudjelovali u studiji njih 1103 imalo je genetsku promjenu PIK3. U konačnici je 626 pacijenata nastavilo sudjelovanje u studiji te su tom prilikom podijeljeni u dvije grupe (A i B). Pacijenti u grupama A i B nasumično su određeni da tijekom tri godine primaju 160 mg aspirina dnevno ili placebo (tvar koja nalikuje aspirinu, ali ne sadrži aktivnu tvar ovog lijeka).
Ključna otkrića
U usporedbi s placebom, pacijenti u obje skupine imali su manju vjerojatnost da će im rak rasti ili se promijeniti tijekom tri godine ako uzimaju aspirin. Pacijenti u skupini A imali su 51 % manji rizik od recidiva raka u usporedbi s placebom. Stopa recidiva u ovoj skupini bila je 7,7 % kod pacijenata koji su uzimali aspirin i 14,1 % kod onih koji su uzimali placebo. Pacijenti u skupini B imali su 58 % manji rizik od recidiva raka u usporedbi s placebom. Stopa recidiva u ovoj skupini bila je 7,7 % u pacijenata koji su uzimali aspirin i 16,8 % u pacijenata koji su uzimali placebo. Kombinirano za skupine A i B pacijenti koji su uzimali aspirin imali su 55 % manju vjerojatnost da će im se rak vratiti u odnosu na one koji su uzimali placebo.
Prema autorima, rezultati ove studije mogli bi odmah utjecati na praksu za značajan dio pacijenata s dijagnozom raka debelog crijeva. Pokazalo se da aspirin učinkovito smanjuje stope recidiva i poboljšava preživljavanje kod više od 1/3 ovih pacijenata. Osim toga, ovo istraživanje naglašava važnost precizne medicine i primjene napredne dijagnostike.
Teže nuspojave dnevne upotrebe niskih doza aspirina bile su rijetke. Zabilježen je jedan slučaj gastrointestinalnog krvarenja, jedan slučaj krvarenja u mozgu i jedna alergijska reakcija.
Stručnjakinja ASCO-a, dr.med Pamela L. Kunz s medicinskog fakulteta Yale, potvrdila je da ova jednostavna intervencija niske doze aspirina smanjuje rizik od recidiva raka debelog crijeva za pacijente s genetskim promjenama u PI3K signalnom putu, koje se javljaju kod 1/3 pacijenata s ovom dijagnozom.
