Bol je jedan od najčešćih i najizazovnijih simptoma koji pogađa do 45 % osoba oboljelih od raka. Mišično-koštana bol, koja je povezana s dijagnozom raka, može proizaći iz same bolesti ili se pojaviti kao nuspojava standardnih terapija protiv raka. Mišično-koštana bol utječe na kosti, zglobove, ligamente, tetive ili mišiće i može postati kronična. Kronična bol je često popraćena drugim simptomima poput umora i nesanice što dovodi do narušene opće kvalitete života.
Iako lijekovi ostaju prva linija liječenja veliki broj istraživanja pokazuje da su integrativne (komplementarne) terapije poput akupunkture i masaže učinkovite opcije bez lijekova za sigurno i učinkovito smanjenje mišićno-koštane boli nastale uslijed maligne bolesti te povezanih simptoma.
U jednom od najpoznatijih svjetskih centara za rak Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK) iz SAD-a istraživanje primjene integrativne medicine za ublažavanje boli kod pacijenata s uznapredovalim rakom, kojeg financira Institut za istraživanje ishoda kod pacijenata, otkrilo je da su obje terapije podjednako učinkovite u smanjenju boli i povezanih simptoma poput umora i poremećaja spavanja.
Smjernice Društva za integrativnu onkologiju (SIO) i Američkog društva za kliničku onkologiju (ASCO) preporučuju akupunkturu i onkološku masažu kao opcije temeljene na dokazima. Mnogi vrhunski centrI za rak sada uključuju ove terapije kao dio standardne skrbi za oboljele od raka.
Za ublažavanje opće boli uzrokovane rakom ili mišićno-koštane boli terapije poput akupunkture, refleksologije (akupresure) i masaže dokazano imaju više koristi nego štete. Ovi se pristupi mogu sigurno integrirati s konvencionalnim lijekovima ili fizikalnom terapijom.
Akupunktura: dokazi za ublažavanje boli
Akupunktura je dio drevnog tradicionalnog medicinskog sustava za koju su istraživanja pokazala da je učinkovita za ublažavanje mišično-koštanih bolova. Postupak uključuje upotrebu vrlo tankih, sterilnih igala koje se postavljaju na određene točke na tijelu. Istraživanja pokazuju da akupunktura stimulira periferne živce, oslobađa endorfine (hormoni sreće) i serotonin (hormon koji regulira raspoloženje) te modulira područja mozga uključena u percepciju boli.
Studije su pokazale da akupunktura može:
- Smanjiti potrebnu količinu lijekova protiv bolova
- Ublažiti nuspojave lijekova protiv bolova
- Ublažiti simptome povezane s boli poput umora, problema sa spavanjem i anksioznosti
- Poboljšati ukupnu kvalitetu života tijekom i nakon liječenja raka
Kada akupunkturu pružaju obučene osobe smatra se sigurnom za većinu osoba oboljelih od raka.
Masaža: dokazi za smanjenje simptoma
Onkološka masaža prilagođava terapeutske tehnike masaže kako bi se osigurala sigurna i odgovarajuća skrb za osobe oboljele od raka. Dokazi upućuju na to da masaža može smanjiti bol, napetost i stres moduliranjem živčanog sustava.
Istraživanja pokazuju da masaža može:
- Ublažiti bol i poboljšati raspoloženje kod osobe oboljelih od raka
- Smanjiti anksioznost
- Poboljšati san i smanjiti umor
- Podržati ukupnu kvalitetu života za vrijeme i nakon liječenja
Masaža je općenito sigurna kada ju provodi onkološki obučeni terapeut.
Glasovi pacijenata: Stvarna iskustva s akupunkturom i masažom
Osobe oboljele od raka opisuju akupunkturu i masažu kao terapije koje pružaju značajno olakšanje tj. pomažu u ublažavanju nelagode, smanjenju stresa, poboljšanju sna i povećanju pokretljivosti. Mnogi se okreću ovim terapijama kako bi se manje oslanjali na lijekove protiv bolova od koji neki imaju i teže nuspojave. Pri tome često osjećaju da imaju više kontrole nad simptomima te da imaju veću podršku tijekom cijelog liječenja.
„Za vrijeme dok sam primala kemoterapiju i radioterapiju osjećala sam bolove, umor, probleme s ravnotežom i slomila sam rame. Redovito sam koristila akupunkturu i masažu i osjećala sam se bolje. Vjerujem da akupunktura može ojačati imunološki sustav i pomoći oporavku“ – pacijentica Joan Rodman Smoller, dr.sc.
„Mama ima 96 godina s teškom lumbalnom stenozom, kroničnom boli u donjem dijelu leđa, perifernom neuropatijom i bolovima u koljenu uzrokovanim osteoartritisom. Njezine godine nisu joj dozvoljavale uzimanje lijekova protiv bolova ili operaciju. Akupunktura je bila čarobna – ublažila je bolove u leđima, trnce te bolove u koljenu“ – Pearl Leung
„U postupku sam liječenja i započeo sam s akupunkturom između ostalog zbog problema s išijasom. Išijas se povukao, a moje opće zdravlje je stabilno. Akupunktura mi je pomogla da prevladam simptome i bila mi je od velike pomoći u vezi mog mentalnog zdravlja“ – Burt Rosen
Implementacija terapija temeljenih na dokazima u kliničku praksu
Integriranje terapija temeljenih na dokazima poput akupunkture i masaže u standardnu zdravstvenu skrb oboljelih od raka može pružiti ublažavanje boli i općenito poboljšati kvalitetu života pacijenata.
Budući da sve više osoba oboljelih od raka traži osim lijekova i druge mogućnosti za ublažavanje boli proširenje pristupa obučenim, onkološki certificiranim praktičarima bit će ključno. Kombiniranjem ovih terapija sa standardnim medicinskim liječenjem u kliničkim programima može se ponuditi bolja holistička skrb.
Mnogi svjetski vrhunski centri za rak već imaju implementirane ove terapije u svoju kliničku praksu dok drugi kao što je Memorial Sloan Kettering Cancer Center (SAD) upravo rade na njihovoj implementaciji.
Na Onkološkom portalu u kategoriji Integrativna onkologija definirali smo pojmove „Integrativna onkologija“ i komplementarne terapije“ te smo naveli terapije za koje postoje znanstveni dokazi da mogu pomoći u ublažavanju simptoma tijekom i nakon liječenje onkoloških bolesnika.
https://onkoloski-portal.hr/sto-su-integrativna-onkologija-i-komplementarne-terapije/
Isto tako, na Onkološkom portalu naveli smo nekoliko pružatelja komplementarnih terapija za koje smo uvjereni da imaju dovoljno znanja i iskustva u radu s onkološkim bolesnicima (https://onkoloski-portal.hr/integrativne-onkologije-hrvatska/)
Izvor teksta članka: link