Pušenje cigareta ili neki drugi oblik konzumacije duhana glavni je uzrok smrtnosti od raka u svijetu koji se može izbjeći.
Prema istraživanju provedenom od strane organizacije American Cancer Society konzumacija duhana bila je u 2019. godini odgovorna za oko 2,6 milijuna smrtnih slučajeva od raka u svijetu.
Konzumacija duhana kao posljedicu ima puno više slučajeva raka nego neki drugi faktori na koje svako od nas može utjecati (npr. konzumacija alkohola ili nedovoljna razina tjelovježbe), što znači da bi intervencije koje bi mogle pomoći ljudima da prestanu pušiti cigarete mogle imati najveći pozitivni učinak u svijetu.
Dakle, više od 50 % svih smrtnih slučajeva od raka može se pripisati poznatim čimbenicima rizika od raka na koje svatko od nas može utjecati. Konzumacija duhana odgovorna je za 26 % svih smrtnih slučajeva od raka.
Konzumacija duhana doprinosi smrtnosti diljem svijeta od ovih 14 vrsta raka:
- Rak pluća: konzumacija duhana uzrokuje gotovo 7 od 10 smrtnih slučajeva što ga čini glavnim uzrokom raka pluća
- Rak grkljana: konzumacija duhana uzrokuje više od 6 od 10 smrtnih slučajeva od ove vrste raka
- Rak jednjaka, grla, usana i usta – konzumacija duhana uzrokuje gotovo polovicu (43 % do 47 %) smrtnih slučajeva od ove bolesti
- Rak jetre, želuca, bubrega, gušterače – konzumacija duhana uzrokuje 2 do 3 od 10 smrtnih slučajeva od svake od ove bolesti
- Rak grlića maternice i rak debelog crijeva – konzumacija duhana uzrokuje otprilike 1 od 10 smrtnih slučajeva od svake od ovih bolesti
- Rak dojke i rak prostate – konzumacija duhana uzrokuje manje od 1 od 20 smrtnih slučajeva od svakog od ovih vrsta raka, ali zbog njihove visoke prevalencije to znači veliki broj osoba
Drugi čimbenici rizika na koje svatko od nas može utjecati također doprinose smrtnosti od raka diljem svijeta, ali nijedan od njih nije niti blizu štetnosti koju uzrokuju cigarete i drugi oblici duhana. Dakle, nezdrava prehrana, prekomjerna tjelesna težina i konzumacija alkohola doprinose otprilike 5 do 6 % ukupne smrtnosti od raka. Neke druge vrste raka povezane s ovim čimbenicima nastanka raka uključuju:
- Rak endometrija: oko 4 od svakih 10 smrtnih slučajeva povezano je s prekomjernom tjelesnom težinom
- Rak jednjaka: oko 3 od svakih 10 novih slučajeva raka povezano je s konzumacijom alkoholnih pića
Postotak smrtnosti od raka koji se može pripisati konzumaciji duhana uvelike varira ovisno o regiji i spolu te o opsegu i stadiju duhanske epidemije. Za žene, regije s najvećim opterećenjem rakom uzrokovanim pušenjem su Europa (37 %) i Amerika (19%). Diljem svijeta u 2019. godini tri puta više muškaraca (36%) umrlo je od raka povezanog s pušenjem cigareta u usporedbi s umrlim ženama (12%).
Konzumacija duhana i dalje je glavni uzrok raka pluća od kojeg je u Hrvatskoj u 2021. godini oboljelo 3362 osobe (izvor: HZJZ), dok je u 2022. godini 2056 osoba umrlo od ove zloćudne bolesti (izvor: HZJZ). Bolest se u velikoj mjeri može spriječiti učinkovitom politikom i propisima o kontroli pušenje cigareta.
Jedna od učinkovitijih intervencija za smanjenje konzumacije duhana je povećanje poreza na duhan. Ipak, oporezivanje duhana je mjera koja najsporije napreduje. Samo europska regija doseže referentnu vrijednost koju predlaže Svjetska zdravstvena organizacija – porezi koji iznose najmanje 75 % maloprodajne cijene cigareta.
Prema zadnjim dostupnim podacima u Hrvatskoj u odrasloj populaciji ima 24,9 % pušača cigareta i time je Hrvatska pri samom vrhu u EU. Prosjek EU je 19,7 % pušača cigareta (izvor: Eurostat). U Hrvatskoj još uvijek nema potpune zabrane pušenja cigareta na javnim mjestima, kao što su mnogi ugostiteljski objekti, iako je Vijeće Europske unije još 2009. godine donijelo preporuku o zabrani pušenja u svim zatvorenim javnim prostorima. Cilj je bio zaštititi sve građane, a posebno djecu i adolescente od pasivnog pušenja cigareta koje se pokazalo jednako štetno po zdravlje kao i aktivno pušenje cigareta. Isto tako, porezno opterećenje na prodaju cigareta u Hrvatskoj je među najnižim u EU. Također je nužno donijeti i implementirati kvalitetne programe edukacije o štetnosti pušenja cigareta, kao i programe o odvikavanju od pušenja cigareta.