Znanstvenici konstantno nastoje pronaći nove načine za učinkovitije liječenje raka. Područje istraživanja koje je posebno privuklo pažnju je uloga modifikacije prehrane kod onkoloških bolesnika. Npr. pokazalo se je da prehrana bogata vlaknima poboljšava djelovanje imunoterapije kod pacijenata koji se liječe od melanoma. Znanstvenici trenutno provode istraživanja može li još jedna vrsta modifikacije prehrane (smanjenje konzumacije metionina) poboljšati djelotvornost tradicionalnih terapija raka kao što su kemoterapija i radioterapija. Metionin je esencijalna aminokiselina (građevni blok proteina) koja ima vitalnu ulogu u metabolizmu stanica, popravku DNA i antioksidativnoj zaštiti.
Kako je metionin neophodan za normalno funkcioniranje stanica tako i stanice raka imaju veću potrebu za metioninom zbog svog brzog rasta i diobe. Ova povećana potreba za metioninon čini stanice raka osjetljivijima na učinke restrikcije metionina. Iako se metionin može „reciklirati“ u stanicama iz drugih metabolita većina metionina dolazi iz prehrambenih izvora.
Za razliku od normalnih stanica, stanice raka neprestano se razmnožavaju i dijele pri tome zahtijevajući više metionina za podršku svom rastu. Laboratorijska istraživanja na izoliranim stanicama i životinjskim modelima sugeriraju da ograničenje dostupnosti metionina može učiniti stanice raka ranjivijima na terapije koje oštećuju DNK kao što su kemoterapija i radioterapija te poboljšati odgovor na ove terapije.
Jedna od studija koja se trenutno provodi istražuje kako metionin iz prehrane utječe na progresiju raka pluća i odgovor pacijenta na kemoterapiju. Koristeći izolirane stanične kulture i miševe ovo istraživanje također ispituje razvoj normalnih stanica pluća u stanice raka kada su izložene različitim razinama metionina. Preliminarni nalazi pokazuju da bi restrikcija metionina mogla povećati osjetljivost stanica raka pluća na karboplatin (vrsta kemoterapije koja se obično koristi za liječenje raka pluća).
Dosadašnja istraživanja podržavaju iniciranje smanjenja metionina prije početka liječenja kemoterapijom ili radioterapijom te nije jasno može li učinak biti isti ako se smanjenje metionina inicira nakon početka liječenja. Također, još uvijek nije potvrđeno koja bi to razina smanjenja metionina bila potrebna, a da se ne ugrožava cjelokupno zdravlje pojedine osobe.
Do sada, većina istraživanja o metioninu i raku uključuje laboratorijske studije na izoliranim kulturama tkiva ili životinjama s ograničenim dokazima na ljudima što je dovelo do niza nesporazuma. Što se tiče utjecaja smanjenja metionina na prevenciju raka potrebna su daljnja istraživanja kako bi se u potpunosti razumjele dugoročne implikacije smanjenja ove aminokiseline na prevenciju raka. Metionin je važan za imunološku funkciju, mišićnu masu i proizvodnju neurotransmitera.
Dok se čekaju daljnja istraživanja zdravstveni djelatnici imaju ključnu ulogu u usmjeravanju pacijenata koji se raspituju o ograničavanju metionina i postavljanju trenutnih dokaza u kontekst njihove zdravstvene skrbi. Dakle, na temelju dosadašnjih istraživanja preporuka za liječnike je da razmotre podršku pacijentima koji su zainteresirani za prehranu s ograničenim unosom metionina tijekom kemoterapije ili radioterapije, s time da pacijent razumije zadovoljenje nutricionističkih potreba uključujući ukupne proteine i kalorije te da je spreman naučiti kako provoditi ovu vrstu prehrane koja se uglavnom sastoji od biljnih namirnica.
Međutim, potrebno je imati na umu slijedeće:
- većina dosadašnjih dokaza proizlazi iz studija provedenih na miševima i izoliranih staničnih kultura.
- smanjenje metionina može biti korisnije za terapije koje uzrokuju oštećenje DNK te se trenutno ne preporučuje ova vrste prehrane kod primjene imunoterapije
- prehrana s ograničenim unosom metionina može imati znatno manji utjecaj kod pacijenata s ranim stadijem raka kod kojih dobro djeluju postojeće terapije nego kod pacijenata s višim stadijem raka
Zdravstveni djelatnici bi trebali pomoći pacijentima donijeti odluke temeljene na dostupnim znanstvenim dokazima te ih uvjeriti da ne slijede neprovjerene pristupe.
Dok se istraživanje o smanjenju metionina nastavlja, razuman korak za pacijente koji se liječe kemoterapijom i radioterapijom mogao bi biti izbjegavanje pretjeranog unosa ove aminokiseline. Iako postoji malo dokaza na ljudima laboratorijske studije stanične kulture sugeriraju da visoke razine metionina mogu zaštititi stanice raka od uništavanja izazvanog kemoterapijom. Pacijenti bi mogli razmisliti o zadovoljenju svojih povećanih potreba za proteinima hranom s niskim sadržajem metionina (mahunarke kao što su grah i leća, hrana od soje, orašasti plodovi i ograničena količina mliječnih proizvoda i jaja) umjesto da povećaju količinu hrane s visokim sadržajem metionina (crveno meso, perad, riba). S obzirom da do sada nema dokaza na ljudima ovaj izbor treba biti individualiziran. Za nekog tko želi osjećati da je poduzeo sve što je mogao izbjegavanje veće količine hrane s visokim sadržajem metionina može biti razuman izbor, dok za nekoga tko se bori da zadovolji svoje nutritivne potrebe drugi koraci po pitanju prehrane mogu imati veći prioritet.
Napomena: Važno je naglasiti da onkološki pacijenti ne bi trebali samostalno donositi odluke o bilo kakvoj modifikaciji prehrane (u ovom slučaju smanjenje unosa aminokiseline metionina) prije i za vrijeme liječenja, već bi se o tome trebali konzultirati s liječnikom (onkologom) i kvalificiranim nutricionistom.
Izvor: https://www.aicr.org/resources/blog/can-reducing-methionine-consumption-enhance-cancer-treatment/
